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中國醫療保障理論、制度與運行
Zhong Guo Yi Liao Bao Zhang Li LunBZhi Du Yu Yun Xing

作者: 張琪


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醫療保障制度是社會保障制度的重要組成部分,也是保障範圍最廣、運行機制最複雜的一個項目,它對國民健康以及經濟和社會發展有著重要作用,是國家的基本經濟社會制度之一。本書以中國醫療保障制度的改革與實踐為主線,對中國醫療保障制度特別是改革開放20年來的變革進行歷史的、客觀的、理性的、系統的思考與研究。主要研究內容如下:  1.本書的研究對象。醫療保障是一個十分複雜的論題,從不同的角度進行分析,就會有不同的理解。從醫療保障系統看,最基本的關係是供需關係。但醫療保障的特殊之處卻是它涉及兩重供求關係,形成由醫療保障提供者和醫療保障需求者、醫療服務提供者與醫療服務需求者的複雜關係。從醫療的角度看,醫療保障研究內容非常豐富,涉及預防服務、初級衛生保健和醫療服務等方面。本書重點選取第一重供求關係即以醫療保障制度本身為研究對象,側重保障公民獲得必要醫療服務的費用制度,而對涉及醫療服務提供者與需求者不做深入討論。  2.對醫療保障歷史的反思。客觀說來,任何一種制度的建立,都有它的歷史背景及需要。由於社會賴以存在的經濟發展以及社會結構、政治形態、意識形態以及人民需要的變化和發展,醫療保障制度的調整和改革也成為一種必然。我國的醫療保障制度建立在計劃經濟時期,20世紀80年代之後隨著改革開放,以及計劃經濟向市場經濟的轉變而發生了各種改革和探索。因此,本書首先對中國建國50年來醫療保障制度的變遷,尤其是近20年來的改革實踐進行系統的總結與反思,從歷史角度對中國醫療保障制度做出評價,為醫療保障制度現在和未來的研究奠定基礎。  3.基本醫療的界定。我國醫療保障制度改革提出了一個新概念:基本醫療;同時將建立一個新制度:基本醫療保險。這不僅是名稱的改變,也是政府重新實事求是地定位自己職能的體現。世界上沒有哪一個國家能夠提供滿足人口一切所需的衛生服務,因而各國政府都只能根據自身的經濟發展水準,尋求滿足本國人民基本醫療需求的合理保障方式。這就要求我們合理界定“基本醫療”的水準、範圍、項目和保障方式。本書從經濟學、社會學、醫學與保險學等角度對基本醫療進行全方位的理論分析,並且探討界定基本醫療的技術依據。  4.補充醫療的定位。由於我國的醫療保障制度改革,目的是建立以一種保障方式為主,其他保障方式為輔的多層次體系,以解決新舊制度轉換中出現的利益調整問題,同時適應世界醫療保障制度發展趨勢。這意味著,在推進基本醫療保險制度實施方案的過程中,還必須儘快研究制定其他補充醫療保障方式,建立起對基本醫療保險進行補充和提高的、多種形式的、水準不一又可供選擇的多層次醫療保障體系。從我國目前來看,無論是學術探討還是實踐摸索,都還處於起步階段,需要相應的理論作指導。本書從理性角度對補充醫療保障制度進行定位和可行性研究,提出補充醫療保障發展模式的原則和特點,力求通過多種層次和多種類型的立體式組合產生積極的綜合效應。  5.補充醫療保障制度的方案設計。當務之急,除了增強基本醫療保險的激勵作用和注重經濟效益外,還應當本著生存與發展相結合的原則來建立和完善各種補充醫療保障層次和體系。因此,本書將醫療保障制度作為一項系統工程,從操作角度對各種補充醫療保障形式進行系統的規劃與設計,分別探討社會性補充醫療保險、企業補充醫療保險、公務員醫療補助、職工醫療互助保險、商業性醫療保險以及社會醫療救助等補充醫療保障模式的要點和要求,尤其是其資金的籌集、支付和管理等問題,力求在我國具體的政治經濟和社會文化背景下,通過新制度的建設,有效地解決問題,化解矛盾。  6.農村醫療保障問題。中國農村的合作醫療,是在經濟發展工業化的取向下,在有限資源分配的限制下,自發形成的。縱觀合作醫療制度在我國半個多世紀的歷史,其產生、發展、高潮、衰落以及再次興起都有它特定的歷史背景和現實原因。儘管合作醫療在政治、經濟與保障農民健康方面發揮了一定的作用,但隨著農村經濟的發展,農民生活水準的進一步提高,以及醫療保障需求的多元化,合作醫療制度在運行過程中遇到了很大的問題,迫切需要我們尋找、建立新型的農村醫療保障體系。

 

(436197-0301)
中國醫療保障理論、制度與運行 [Books] 
(日期:2005-04-19)
售價($): HK$73 (US$)
發行商:

產品語言: 簡體中文
頁數: 237
國際書碼: 7504539651
出版年月: 2003/07/01
印刷年月: 2003/07/01
印刷版次: 1
尺寸: 大32開
字數: 227000
Nil
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